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Defesa de Tese de Doutorado: Cleo Zanella Billa

Um Experimento Formal para Avaliar Novas Formas de Visualização de Prontuários Clínicos Eletrônicos.

What Defesa de Doutorado
When 17/12/2009
from 10:00 to 14:00
Where Auditório do IC - Sala 85
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Atualmente, o uso da computação na medicina vem crescendo cada vez mais, e um dos temas mais discutidos é o prontuário clínico eletrônico. É consenso que a utilização de um prontuário eletrônico pode facilitar o trabalho do profissional de saúde e melhorar ainda mais a qualidade do cuidado em saúde, porém ainda existe muita discussão sobre como esse deve ser e quais ferramentas deve oferecer.

            Esse trabalho propõe duas novas formas de visualização do prontuário. A primeira é um sumário com as informações mais relevantes do paciente. A segunda é a representação dos dados do paciente através de um diagrama, onde o profissional de saúde pode expressar o design rationale (DR) da consulta.

            A área de sumarização automática é um problema altamente complexo, e apesar de terem sido usados procedimentos muito simples, o experimento realizado mostrou que o processo foi suficiente para construir um sumário com o mínimo de informações necessárias, para que o quadro clínico do paciente pudesse ser entendido.

            Alguns estudos apontam que a falta de informação sobre o processo de diagnóstico e sobre o planejamento do tratamento é uma das principais falhas de um sistema de prontuário eletrônico. Por isso, foi criado um modelo que utiliza diagramas para representar o prontuário clínico, e que tem como objetivo representar, além dos dados do paciente, o raciocínio do profissional de saúde durante uma consulta. Essa técnica é conhecida como design rationale, e é usada, principalmente, na área de engenharia de software.

            Além de propor essas duas novas formas de visualização do prontuário clínico, foi realizado um experimento formal com o objetivo de testar o sumário e o diagrama com DR na prática. O experimento ocorreu em um ambulatório de clínica geral da Unifesp, onde alunos do curso de medicina recebiam ou o sumário, ou o diagrama com DR, ou o prontuário clínico tradicional, e respondiam a questões sobre um determinado caso. 

            Os resultados do experimento mostram que o sumário continha informações suficientes para avaliar o quadro clínico do paciente, porém, eles também mostram que o diagrama com DR, provavelmente, não apresentou nenhuma vantagem em relação ao prontuário tradicional.


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